我們知道脂肪肝和飲食、環(huán)境以及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，如果不予控制或治療，可能引起肝硬化或肝癌。近期更發(fā)現(xiàn)，脂肪肝不只是肝臟問題，也和腸道健康有，若能從此著手找到誘發(fā)脂肪肝的腸道菌種，進(jìn)而發(fā)展出控制脂肪肝的新藥。
35 歲上班族 T 先生，沒有病毒性肝炎帶原，平常也不抽菸、不喝酒，由于常常需要輪班工作、作息顛倒，且不喜歡運(yùn)動(dòng)，愛吃油炸食物和甜點(diǎn)來排解壓力。他的身高 179 公分、體重 100 公斤，腹圍超過 100 公分，體檢報(bào)告顯示肝指數(shù) 47 IU/mL（正常值上限 40IU/mL），超音波發(fā)現(xiàn)肝臟亮度增加，呈現(xiàn)廣泛的高回音，診斷有中度脂肪肝。
從超音波中發(fā)現(xiàn)，與腎臟相比，肝臟亮度較高，為中度脂肪肝。
脂肪肝可能成為原發(fā)性肝癌重要致病因素
在排除了藥物性肝炎的可能后，T 先生的診斷是「非酒精性脂肪肝，合并脂肪肝炎」，常見原因包括肥胖、高血脂、糖尿病、與使用類固醇。脂肪肝的盛行率約 30%，其中有 25% 會(huì)產(chǎn)生脂肪肝炎，就是脂肪肝造成肝細(xì)胞壞死，使得肝指數(shù)上升，反覆發(fā)炎則可能引起肝硬化或肝癌。
脂肪肝可能在未來取代酒精性肝病和病毒性肝炎，成為原發(fā)性肝癌重要的致病因素。脂肪肝沒有特效藥，有人建議服用維他命 E 或降血糖藥，但效果有限，只有減重、控制飲食和規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，才是解決之道。
改善腸道菌群控制肝細(xì)胞發(fā)炎程度
值得注意的是，脂肪肝患者的腸道菌叢多樣性減少，易有微生態(tài)失調(diào)的不良影響，所以脂肪肝不只是肝臟的問題，也反映一個(gè)人的腸道健康；另外，學(xué)者已建立起「腸—肝軸」的觀念，發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)菌與肝臟之間，會(huì)透過細(xì)菌移行的方式，產(chǎn)生腸道系統(tǒng)與肝臟的交互作用，而且腸內(nèi)菌的代謝物，如次級(jí)膽酸或短鏈脂肪酸，可調(diào)節(jié)肝臟細(xì)胞的發(fā)炎過程。許多研究正如火如荼展開，期望找到誘發(fā)脂肪肝的腸道菌種，以發(fā)展出控制脂肪肝的新藥。
提醒有脂肪肝的民眾，可以多攝取有機(jī)蔬果，提供腸內(nèi)菌足夠的纖維素，在分解纖維的過程中制造生物活性物質(zhì)，提高肝臟抗發(fā)炎的能力，避免油膩、燒烤與加工食品，減少肝細(xì)胞發(fā)炎的機(jī)會(huì)，再加上定期抽血與超音波檢查，預(yù)防肝硬化與肝癌，擁有「肝」甜的健康人生。
來源：臺(tái)灣健康網(wǎng)、侵刪
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