準(zhǔn)確醫(yī)療與標(biāo)靶藥物治療在兒童急性骨髓性白血病占有重要的診斷與治療的角色。10 歲急性骨髓性白血病患者，在合并標(biāo)靶藥物與造血干細(xì)胞移植以及配合準(zhǔn)確醫(yī)學(xué)的檢測后，終于確認(rèn)癌細(xì)胞清除達(dá)到良好結(jié)果。
10 歲的王小妹2021年中被診斷出急性骨髓白血?。ˋML）。剛開始是右邊脖子淋巴結(jié)腫大、常常倦怠、體重下降，父母帶她去醫(yī)院求診，發(fā)現(xiàn)血液有未成熟白血球，后經(jīng)骨髓檢查，確診為急性骨髓性白血病，且進一步的分子與準(zhǔn)確醫(yī)學(xué)檢測，發(fā)現(xiàn)她的血癌細(xì)胞有 3 種基因突變，包括 FLT3/ITD、WT-1 以及 NUP98-NSD1 基因合并突變。
標(biāo)靶藥物納入 FLT3/ITD 突變基因療程 幫助兒癌患者減輕不適
臺中榮民總醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心血液腫瘤科主治醫(yī)師曾瑞如表示，目前對兒童急性骨髓性白血病的治療，以傳統(tǒng)化學(xué)藥物與干細(xì)胞骨髓移植為主。近年來更因準(zhǔn)確醫(yī)療介入癌癥治療，而降低了傳統(tǒng)藥物對身體的殺傷力，對于兒癌患者來說是一大幫助。
曾瑞如指出，像王小妹這種基因突變的兒童急性骨髓性白血病，惡性度高、預(yù)后差，生存率僅有 27%，需接受傳統(tǒng)化學(xué)藥物治療，再加上針對 FLT3/ITD 突變基因的標(biāo)靶藥物，且接受造血干細(xì)胞移植才有機會治療成功。FLT3/ITD 突變基因的標(biāo)靶藥物運用在成人癌癥上已漸成熟，今年更將標(biāo)靶藥物納入 FLT3/ITD 突變基因的標(biāo)準(zhǔn)療程中，作為合并治療的一部分。
化療與標(biāo)靶藥物合并治療 干細(xì)胞移植后順利出院
臺中榮民總醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心血液腫瘤科主任黃芳亮指出，白血?。ㄓ址Q血癌）一直居于兒童癌癥的前列，主要是骨髓中的造血細(xì)胞，因基因突變、染色體異常等因素，使血球的分化停留在未成熟的階段且不斷的增生所致，真正致病機轉(zhuǎn)尚未清楚。其中約有 25% 是急性骨髓性白血病，相較于急性淋巴性白血病，預(yù)后不佳。
王小妹在接受化學(xué)藥物與服用針對 FLT3/ITD 標(biāo)靶藥物合并治療，并接受化學(xué)治療后，血球低下發(fā)生數(shù)次發(fā)燒合并敗血癥，每次都進入加護病房照顧。治療期間團隊以骨髓病理切片分析，合并次世代基因檢測，同時利用目前新的血癌治療概念「可測量殘留疾病量」輔助，追蹤疾病治療狀況。同時進行干細(xì)胞的配對，幸運的與兩位哥哥配對全合，所以在第 4 次化學(xué)治療后，經(jīng)分子生物學(xué)檢測達(dá)到數(shù)次緩解，醫(yī)療團隊得以順利幫王小妹進行造血干細(xì)胞移植，讓王小妹成功出院。
來源：臺灣健康網(wǎng)、侵刪
ivy-客服
