Boron Neutron Capture Therapy
BNCT.
BNCT（Boron Neutron Capture Therapy）是一種結(jié)合硼藥物和中子新的治療方法，它與以往的放療方法在機制、效果、對正常組織的影響等方面都有所不同。
當(dāng)通過靜脈滴注給予硼藥物時，硼化合物被癌細(xì)胞吸收。當(dāng)對那里進(jìn)行中子照射時，中子和硼之間會在癌細(xì)胞里面發(fā)生核反應(yīng)。核反應(yīng)產(chǎn)生的能量精確定位破壞癌細(xì)胞，因此腫瘤可以縮小和消失。
硼和中子對腫瘤和正常組織基本無害。
BNCT是一種治療方法，據(jù)報道稱僅需一次治療即可使癌細(xì)胞消失，有很高的治療效果。另一個特點是它對正常組織幾乎沒有影響。通常，在進(jìn)行放療時，考慮到癌細(xì)胞可能浸潤的區(qū)域和治療過程中的身體運動，腫瘤周圍的區(qū)域會被留有余量。結(jié)果，正常組織也會受到輻射的損害。另一方面，BNCT只對吸收了硼藥物的細(xì)胞進(jìn)行精準(zhǔn)損傷，因此可以選擇性地破壞癌細(xì)胞，盡可能抑制對正常組織的影響。
缺點如下：首先，中子無法深入人體，因此無法治療深度超過 9-10 厘米的腫瘤。此外，不能指望它對不攝取太多硼藥物的腫瘤有效。相反，即使是正常細(xì)胞，也有積極攝取硼藥物的細(xì)胞，副作用無法消除。癌癥是一種可怕的疾病，所以只要能耐受副作用，就會盡可能地對其進(jìn)行治療。因此，請注意，這不是沒有副作用的治療方法。
1、相對于通常的放射線治療，BNCT對正常細(xì)胞的損傷更小。
2、放射線治療后復(fù)發(fā)的患者也在治療對象內(nèi)。
3、預(yù)期對浸潤性癌、多發(fā)癌、放射線抵抗性癌有效。
4、治療周期短（只需1-2次照射，1次照射時間約30-60分鐘）。
5、通過PET-CT檢查，可以預(yù)測治療效果。
BNCT是一種利用中子和原子核之間的反應(yīng)的治療方法。當(dāng)聽到“中子”或“核反應(yīng)”時，可能會擔(dān)心治療的危險。然而，硼和中子之間的核反應(yīng)只發(fā)生在吸收硼的癌細(xì)胞中。沒有像核爆炸那樣的中子鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，所以不用擔(dān)心安全問題。
迄今為止進(jìn)行的 BNCT 臨床試驗已證實的一種嚴(yán)重的危及生命的副作用是腦膿腫（顱內(nèi)膿液蓄積的感染）。然而，這并不是治療本身的副作用，而是腫瘤縮小導(dǎo)致的不良事件。如果腫瘤延伸到顱骨并隨著BNCT消失，腫瘤所在的區(qū)域就會變成一個洞。細(xì)菌可以進(jìn)入那里并引起感染。腦膿腫可能是致命的，應(yīng)盡可能避免。當(dāng)腫瘤侵犯頸動脈等大動脈時也是如此，過去曾報道過因治療導(dǎo)致腫瘤縮小而導(dǎo)致動脈破裂的病例。
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