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• 病癥：重度肺氣腫

• 治療：質(zhì)子治療

• 治療結(jié)果：三個(gè)月復(fù)查，腫瘤明顯縮小

發(fā)現(xiàn)右上肺肺結(jié)節(jié)一個(gè)月。一個(gè)月后復(fù)查即有增大。肺氣腫患者，肺結(jié)節(jié)形態(tài)不典型，但疑似腫瘤。

PETCT：明顯高代謝，考慮肺癌。

患者肺功能：FEV1:1.14。肺氣腫嚴(yán)重，無(wú)法耐受手術(shù)。那么下一步診治就需要活檢獲得病理結(jié)果。

患者肺氣腫嚴(yán)重，結(jié)節(jié)位置比較深，靠近縱隔，肺穿刺風(fēng)險(xiǎn)較大，因此選擇風(fēng)險(xiǎn)小的全麻下磁導(dǎo)航支氣管鏡活檢。

入院行磁導(dǎo)航氣管鏡下，順利到達(dá)病灶，活檢病理結(jié)果為鱗癌。低分化，腫瘤惡性程度較高。

磁導(dǎo)航氣管鏡活檢后，患者還是出現(xiàn)了少量的氣胸，輕度氣胸未處理，較快自行吸收了。

這個(gè)患者為什么不選擇消融？

是由于期位置靠胸膜邊，而且低分化惡性程度比較高。有消融后復(fù)發(fā)的可能。

那么立體定向放療SBRT，也可以考慮。

但這個(gè)患者肺功能較差，肺氣腫嚴(yán)重，有放射性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。因此最終推薦患者至上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院接受治療。

質(zhì)子治療由同步加速器加速至約70%的光速，這些離子射線被引出射入人體，到達(dá)病灶后，瞬間釋放大量能量，形成名為“布拉格峰”的能量釋放軌跡，破壞腫瘤細(xì)胞，同時(shí)對(duì)正常組織的損害極小。

患者經(jīng)過(guò)質(zhì)子精準(zhǔn)治療后，三個(gè)月復(fù)查，腫瘤明顯縮小，僅遺留少許纖維灶，達(dá)到根治效果。效果很驚艷。而且沒(méi)有任何放射性肺炎的并發(fā)癥。

臺(tái)灣長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院質(zhì)子暨放射治療中心為東南亞大、臺(tái)灣首座的質(zhì)子中心，它的成立是臺(tái)灣癌癥治療的里程碑。其主要團(tuán)隊(duì)成員含放射腫瘤醫(yī)師、醫(yī)學(xué)物理師、醫(yī)事放射治療師、護(hù)理師、維護(hù)工程師及系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)人員、營(yíng)養(yǎng)師、社工師等。本中心提供臺(tái)灣及世界各地癌癥患者最先進(jìn)準(zhǔn)確的放射治療、人性化的醫(yī)療環(huán)境以及全方位的專業(yè)醫(yī)療照護(hù)服務(wù)。本中心擁有最先進(jìn)的放射治療設(shè)備，包含有四間質(zhì)子旋轉(zhuǎn)治療室及十間新型直線加速器治療室，預(yù)計(jì)每年服務(wù)約 3,000 位直線加速器治療病患及 1,500 質(zhì)子治療病患。

質(zhì)子治療能減少正常肺部組織、心臟及食道接受的放射劑量，降低放射對(duì)于心肺功能的影響，減少肺臟組織的纖維化，降低進(jìn)食吞咽疼痛。改善化學(xué)治療合并傳統(tǒng)放射治療的副作用如食道炎引起之吞咽異物感及火燒心與肺炎引起之咳嗽 、呼吸困難易喘等癥狀。

● 適用病情：第一期到第三期

● 不適用病情：

(1) 彌漫性腫瘤　

(2) 大于三處及多處轉(zhuǎn)移

腦瘤

眼球黑色素瘤

• 鼻咽癌

• 鼻竇癌

• 口腔癌

• 唾液腺癌

• 咽喉癌

• 食道癌

• 肺癌

• 乳癌

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• 婦癌

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• 生殖泌尿道腫瘤

• 大腸直腸癌

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• 血癌與淋巴癌

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