臺(tái)中52歲陳先生因左側(cè)口腔內(nèi)側(cè)潰瘍遲遲未愈而前往耳鼻喉科門診就診，切片結(jié)果竟確診為口腔癌，須接受半邊臉頰切除手術(shù)，雖然清除惡性腫瘤后可以保命，但術(shù)后顏面受損的代價(jià)也讓他心如槁灰，所幸經(jīng)整形外科團(tuán)隊(duì)溝通后，以「顯微游離皮瓣移植術(shù)」成功重建外觀，讓陳先生更有自信面對(duì)新人生。
「顯微游離皮瓣移植術(shù)」可運(yùn)用大腿的皮肉組織，移植到左側(cè)臉頰，術(shù)后顏面與常人無異。
臺(tái)灣醫(yī)師鄭旭棠表示，患者因不明原因口腔內(nèi)側(cè)出現(xiàn)潰瘍，確診口腔癌的當(dāng)下，除了心情低落外，更擔(dān)心顏面受損產(chǎn)生的后遺癥，可能影響人際關(guān)系，所幸在術(shù)前費(fèi)心溝通下，說明「顯微游離皮瓣移植術(shù)」可運(yùn)用大腿的皮肉組織，移植到左側(cè)臉頰，術(shù)后顏面與常人無異，才讓他放下心中大石。
口腔癌以男性居多，目前口腔癌的治療方式以手術(shù)切除為主，而術(shù)后顏面缺損所造成的后遺癥，常讓患者顏面丑形，以及構(gòu)音與吞咽的困難，影響正常社交生活或家庭關(guān)系，讓患者對(duì)手術(shù)卻步，更彰顯腫瘤切除后重建手術(shù)的重要性。
鄭旭棠介紹，口腔癌的重建手術(shù)包括局部皮瓣、遠(yuǎn)程皮瓣及顯微游離皮瓣，由于口腔癌病人切除病灶須加上安全范圍，局部皮瓣與遠(yuǎn)程皮瓣常有組織量不足，以及位置和大小受限等問題，但透過游離皮瓣修補(bǔ)，耳鼻喉科醫(yī)師可切除的腫瘤范圍更大，相對(duì)提高腫瘤的控制率。
鄭旭棠強(qiáng)調(diào)，「顯微游離皮瓣移植術(shù)」采取患者健全部分的組織（常使用為大腿前外側(cè)皮瓣），來重建口腔癌切除后的傷口，因皮瓣是個(gè)仍保有自身血流循環(huán)且被轉(zhuǎn)移的組織，而游離皮瓣移植術(shù)是將皮瓣和其供血莖干取下后，于高倍顯微鏡下進(jìn)行血管接合的精密手術(shù)，再縫補(bǔ)至需要重建的部位，因此身體任一部位皆可應(yīng)用，對(duì)患者而言十分安全。
鄭旭棠也提醒，口腔癌手術(shù)前后住院時(shí)間平均約2周，治療團(tuán)隊(duì)后續(xù)會(huì)根據(jù)癌癥的情況，安排電療和化學(xué)治療，術(shù)后嚴(yán)禁冰冷、刺激性及含尼古丁或咖啡因的食物，才能協(xié)助傷口愈合。
來源：臺(tái)灣長庚醫(yī)院、侵刪
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