近年不少家庭生完二寶、三寶后，決定停止生育計(jì)劃轉(zhuǎn)為避孕，近年陸續(xù)有更多年輕的「頂客族」，婚后不打算生小孩，欲尋找更有效率的避孕方式，除了吃避孕藥、戴保險(xiǎn)套之外，不少男性選擇「結(jié)扎」，以一勞永逸。
結(jié)扎避孕成功率比一比
現(xiàn)行避孕的管道很多種，常使用保險(xiǎn)套成功率有9成，失敗率1成為保險(xiǎn)套帶錯(cuò)、脫落或破掉等；女性使用避孕藥約有9成9，但偶發(fā)機(jī)率會(huì)有肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)，另外裝設(shè)子宮內(nèi)避孕器，因?qū)儆谕鈦?lái)物也讓不少女性擔(dān)心。
泌尿科醫(yī)師顧芳瑜指出，目前結(jié)扎成功率99.7% 跟吃避孕藥差不多，但到底要「男生」結(jié)扎，還是「女生」結(jié)扎，則攸關(guān)手術(shù)難度、費(fèi)用與術(shù)后可否逆轉(zhuǎn)，就有相當(dāng)大的差異。
該男性結(jié)扎或女性結(jié)扎
女性結(jié)扎需要身體至少打上三個(gè)洞，使輸卵管扎斷，手術(shù)較復(fù)雜，費(fèi)用落在3至5萬(wàn)，且結(jié)扎反悔后的逆轉(zhuǎn)機(jī)率不高。而男性結(jié)扎是在外體進(jìn)行，手術(shù)操作方便，費(fèi)用約落在1萬(wàn)至1萬(wàn)5，術(shù)后仍有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)。
事前民眾需要進(jìn)行咨詢與填寫(xiě)同意書(shū)，確認(rèn)自己及配偶未來(lái)無(wú)生育計(jì)畫(huà)，醫(yī)師也提醒，若心中還有一絲想生的念頭就不要結(jié)，避免結(jié)扎后還要花更多費(fèi)用去進(jìn)行復(fù)原手術(shù)。
男性結(jié)扎失敗率及副作用
結(jié)扎的原理是將陰囊與鼠蹊部間上皮切開(kāi)，找到兩條輸精管結(jié)扎后切斷，使精子不能通過(guò)結(jié)扎的部份，以達(dá)到避孕的效果。但手術(shù)約千分之三的失敗率，例如有部分男性的輸精管自己又接通，或者精子穿過(guò)兩端游進(jìn)輸精管中導(dǎo)致受精。
顧芳瑜指出，此外術(shù)后一至二周內(nèi)，約有1%的機(jī)率會(huì)有傷口感染的水腫跟血腫，術(shù)后一至二個(gè)月內(nèi)，可能會(huì)有慢性睪丸的持續(xù)性或偶發(fā)性刺痛及顫痛，例如患者對(duì)綁線過(guò)敏或者電燒時(shí)神經(jīng)不正常放電都可能發(fā)生。
結(jié)扎手術(shù)及麻醉選擇
輸精管結(jié)扎需要經(jīng)過(guò)截?cái)?、綁住、電燒等程序，手術(shù)分為電刀手術(shù)跟雷射手術(shù)兩種，大差別是疼痛感及傷口大小。其中電刀手術(shù)傷口較大，疼痛感比較明顯，雷測(cè)比較精細(xì)，疼痛感比較低。
另外手術(shù)時(shí)，需要在男性睪丸上打針進(jìn)行局部麻醉，顧芳瑜說(shuō)，有很多男性看似很man但對(duì)于麻醉針刺進(jìn)睪丸的疼痛是非?？謶?，因此也有人會(huì)選擇舒眠麻醉后，才進(jìn)行局部麻醉，從睡覺(jué)到醒來(lái)都不會(huì)疼痛，于半小內(nèi)結(jié)束手術(shù)即可下床。
結(jié)扎需符合兩條件
「結(jié)扎并不是人人都可以?！诡櫡艰ぶ赋觯话銇?lái)說(shuō)民眾多是生完小孩，后續(xù)不想再生才選擇結(jié)育，但結(jié)扎并非一般人想要結(jié)就可以結(jié)，需要符合兩條件：
一、需結(jié)婚且配偶同意；
二、患有遺傳性疾病而不利于優(yōu)生。
根據(jù)《優(yōu)生保健法》規(guī)定，僅結(jié)婚夫妻且需要雙方配偶同才可以進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)，若一方不同意則無(wú)法進(jìn)行。如果為單身或男女朋友關(guān)系，同樣無(wú)法執(zhí)行結(jié)扎手術(shù)。
但如果病患具有遺傳性疾病或自體免疫疾病，例如唐氏癥、嚴(yán)重紅斑性狼瘡或易導(dǎo)致早夭等基因，因擔(dān)心下一代健康受到影響，即便是單身或男女關(guān)系者，才得以進(jìn)行結(jié)扎，而未滿20歲者需要法定監(jiān)護(hù)人同意。
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