近30年肺癌發(fā)生率增3倍 除了受環(huán)境影響外還有這因素
以肺癌來(lái)說，確實(shí)有遺傳因素，也有性別傾向，往往是父子相傳或母女相傳。前者就是爸爸有，兒子就容易有；后者則是媽媽有，女兒也容易有。
肺癌的致病原因有許多，包含吸菸、石綿等粉塵類空氣有害物質(zhì)、空氣污染、家族遺傳、生活習(xí)慣和文化習(xí)俗，以及病人本身就有慢性肺部疾病。以肺癌來(lái)說，確實(shí)有遺傳因素，也有性別傾向，往往是父子相傳或母女相傳。前者就是爸爸有，兒子就容易有；后者則是媽媽有，女兒也容易有。因此，這點(diǎn)要尤其注意。
目前對(duì)肺癌的分類從原本單純的病理分類，還有新1種的「分子分類」出現(xiàn)。病理分類就是從病理切片依據(jù)細(xì)胞型態(tài)排列的方式所做出的分類，可粗分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩種，前者占所有肺癌的10%至15%，后者則占85%至90%；同時(shí)，非小細(xì)胞肺癌又分為肺腺癌和鱗狀細(xì)胞肺癌兩種，以及極少數(shù)幾乎消失可以不計(jì)的大細(xì)胞肺癌。
此外，隨著肺癌的治療日益復(fù)雜，肺癌的分類方式也慢慢朝向所謂的「分子分類」，尤其以肺腺癌為甚。這是因?yàn)榉蜗侔┑陌┘?xì)胞往往具有EGFR、ALK、ROS1 等十余種的其中1種的（肺癌驅(qū)動(dòng)）基因突變，藉由基因檢測(cè)出可以得知病友具有哪一種基因的突變，能夠藉此進(jìn)行標(biāo)靶治療。另外，利用特殊染色評(píng)估癌細(xì)胞或免疫細(xì)胞之免疫檢查點(diǎn)PD-L1 表現(xiàn)，可作為能否進(jìn)行免疫治療的依據(jù)。這也是分子分類的1種方式。經(jīng)過完整的檢查后，才能正確判斷期別，也才能制定正確的治療計(jì)劃。
以往早期肺癌或部分中晚期肺癌的手術(shù)都需要插呼吸管、胸管、尿管等3管?，F(xiàn)在，臺(tái)灣胸腔外科的「單孔無(wú)管微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)」已成為肺癌手術(shù)的主流，相關(guān)國(guó)際期刊超過50篇以上。免插氣管的胸腔鏡手術(shù)，不僅減少全身麻醉造成的傷害，還使病患更快恢復(fù)。不只麻醉藥用量省、保留更多肺功能，開完刀隔天就能出院。
醫(yī)師提醒，患者在手術(shù)后需對(duì)剩余肺部的心肺功能加緊進(jìn)行鍛鍊，幫助肺葉充分?jǐn)U張，以免產(chǎn)生活動(dòng)后會(huì)喘及呼吸不適等現(xiàn)象，并且還能減少肺炎、肺擴(kuò)張不全等并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)。因此，建議多加練習(xí)恢復(fù)肺功能的呼吸運(yùn)動(dòng)：包含深呼吸運(yùn)動(dòng)、噘嘴呼吸以及腹式呼吸。
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