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長于深部不易察覺!慢性腹部脹痛、食欲不振 當(dāng)心是罕見腹膜后腫瘤

腹膜后腫瘤占所有腫瘤不到 1%,是一種相當(dāng)罕見的腫瘤,好發(fā)于 50 歲左右的民眾。如果發(fā)現(xiàn)有長期的慢性腹部脹痛,或是食欲不振,當(dāng)提高警覺、及時就醫(yī)檢查。

1 位 57 歲的阿伯,因為上腹痛了好幾個月,還時常伴隨惡心感,在自行用藥后癥狀仍然持續(xù),所以接受內(nèi)視鏡檢查,發(fā)現(xiàn)除了有胃潰瘍和良性大腸息肉,腹部超音波并沒有明顯的異常。

后來在相關(guān)藥物治療后,他的癥狀并沒有改善,因此安排進一步的斷層掃瞄,發(fā)現(xiàn)他的胰臟后方有 1 個 4 公分大的腫瘤,經(jīng)診斷為「腹膜后腫瘤(Retroperitoneal tumor)」。

長于深部不易察覺!慢性腹部脹痛、食欲不振 當(dāng)心是罕見腹膜后腫瘤

罕見不易發(fā)現(xiàn) 且多在變大后才有明顯癥狀

腹膜是指在存在高等脊椎動物腹腔中的一層黏膜,主要由間皮細胞所構(gòu)成,是藉由結(jié)締組織的支持所形成的一層膜狀組織。腹膜包覆大部分腹腔內(nèi)的器官,能分泌黏液潤濕臟器的表面,減輕臟器間的摩擦,具有吸收撞擊保護內(nèi)臟的效果。

腹膜后腫瘤是指發(fā)生在「腹膜后間隙」的腫瘤,腹膜后間隙是腹膜后與脊柱旁筋膜之間的空隙,它的范圍頗廣,上達橫膈,下至盆膈。它處于體內(nèi)非常核心的位置,內(nèi)容物包含脂肪、結(jié)締組織、大血管、以及部分重要器官。

腹膜后腫瘤占所有腫瘤不到 1%,是一種相當(dāng)罕見的腫瘤,好發(fā)于 50 歲左右的民眾,但 80% 的腹膜后腫瘤,屬于惡性的肉瘤或淋巴瘤。它的生長速度很慢,通常在腫瘤變很大的時候,才有顯著癥狀,可能以慢性腹部脹痛,或食欲不振表現(xiàn),身體檢查有時會察覺到有腹部腫塊或是腹圍增加。

由于腹膜后腫瘤往往是意外發(fā)現(xiàn)的,沒有任何抽血數(shù)據(jù),或是癌癥指數(shù)可以用來參考,像文中的阿伯抽血報告都很正常,所以需藉由腹部超音波(但易受腸氣干擾)、電腦斷層、以及核磁共振,加上正確的病理結(jié)果,才能確定診斷。

長于深部不易察覺!慢性腹部脹痛、食欲不振 當(dāng)心是罕見腹膜后腫瘤

病灶位置不易開刀 現(xiàn)以電化療或標靶藥物治療

腹膜后腫瘤可以透過外科手術(shù)切除病灶,且能提供完整的標本來做病理化驗,是黃金治療方法;不過因為腹膜后間隙位在體內(nèi)較深的位置,手術(shù)有一定的風(fēng)險,因此目前以化療、電療、或標靶藥物來治療,但效果并不顯著。

文中的阿伯后來決定放棄治療,分享這個罕見案例,是希望民眾不要忽視身體的不適,當(dāng)有腰腹部脹痛不適時,應(yīng)該多所警覺;同時能聽從醫(yī)師建議,接受適合的檢查與治療,并能保持樂觀正向的態(tài)度,勇敢面對各式各樣的疾病。

長于深部不易察覺!慢性腹部脹痛、食欲不振 當(dāng)心是罕見腹膜后腫瘤

來源:臺灣健康網(wǎng)、侵刪

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