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對(duì)日本大坂府立大學(xué)Mitsunori Kirihata (切畑光統(tǒng)) 教授進(jìn)行專訪。

1. Why did you devote yourself into BNCT?

2. Are there any unforgettable moments or frustrations you have ever met while doing research about or applying BNCT?

3. Is there any new development of your research?

4. Could you briefly talk about the speech you are going to give today?

5. Do you have any suggestions to young doctors or physicists who would like to devote to BNCT?

了解更多詳情，歡迎點(diǎn)擊觀看采訪視頻。

Mitsunori Kirihata (切畑光統(tǒng)) 是日本大坂府立大學(xué)教授，他的研究領(lǐng)域涵蓋腦神經(jīng)外科、生物有機(jī)化學(xué)、腫瘤內(nèi)科和藥物開(kāi)發(fā)等等。Kirihata教授是日本知名的BNCT研究人員，經(jīng)常到世界各地分享BNCT的新發(fā)展，同時(shí)他亦開(kāi)設(shè)自己的研究所，致力培育人才，提升BNCT的技術(shù)水平，備受業(yè)界贊譽(yù)。

什么是硼中子捕獲治療(Boron Neutron Capture Therapy; BNCT)？

硼中子捕獲治療(Boron Neutron Capture Therapy; BNCT)對(duì)于國(guó)際放射腫瘤研究并不是一個(gè)陌生的領(lǐng)域, 有別于傳統(tǒng)光子放射治療或近日流行的粒子治療觀念技術(shù)(質(zhì)子, 碳離子等)是透過(guò)人工操作方式去對(duì)位腫瘤, 來(lái)提供腫瘤的照射治療的準(zhǔn)確度, 硼中子捕獲治療則是利用提供腫瘤攝取一種含硼10的藥物(自然界硼原子的主要組態(tài)是硼11, 但硼10是不具放射線的同位素), 然后給予腫瘤照射熱中子, 此等熱中子的照射會(huì)誘發(fā)硼10藥物的分裂反應(yīng), 產(chǎn)生兩個(gè)高腫瘤破壞生物效應(yīng)的粒子(α粒子及反跳鋰核), 這兩個(gè)高腫瘤破壞效應(yīng)的粒子不但生物效應(yīng)很好, 更優(yōu)勢(shì)的是其破壞影響的范圍僅5-10μm, 只局限在一個(gè)腫瘤細(xì)胞的范圍內(nèi), 是一個(gè)兼具低正常組織副作用, 高腫瘤破壞效果的優(yōu)勢(shì)放射治療, 近年來(lái)相關(guān)的研究學(xué)者更給其”標(biāo)靶性粒子放射治療”的定義名稱。

Kirihata教授在會(huì)場(chǎng)分享[18F]-L-18FBPA的另類(lèi)合成方法，相信此方法能加強(qiáng)BNCT的反應(yīng)性，認(rèn)為化學(xué)的變化具有多端特性，也認(rèn)為碳元素和硼元素可以結(jié)合并創(chuàng)造出一個(gè)全新的領(lǐng)域。目標(biāo)是希望能創(chuàng)造更多關(guān)于硼元素的化學(xué)領(lǐng)域，因?yàn)锽NCT的發(fā)展必定與硼元素的研究息息相關(guān)，所以希望與團(tuán)隊(duì)可以創(chuàng)造更多的化合物。

Kirihata教授的身份并非是醫(yī)生、放射治療師或是物理師。

Kirihata教授他是一名有機(jī)化學(xué)家，由于曾合成過(guò)許多不同種類(lèi)的硼化合物，而硼化合物在BNCT又扮演著一個(gè)主導(dǎo)的角色，因此在1970年代便開(kāi)始進(jìn)行與BNCT有關(guān)的研究，希望能推動(dòng)BNCT持續(xù)發(fā)展，為有需要的患者們帶來(lái)福音。

“硼”讓Kirihata教授踏進(jìn)BNCT的研究，由于本身是一名有機(jī)化學(xué)家而非醫(yī)生，因此未必完全了解BNCT的實(shí)際所需條件和病患的情況，知道BNCT是一個(gè)很有療效的癌癥治療方法，故目前也致力于BNCT的基礎(chǔ)研究，希望可以更快、更有效地推動(dòng)BNCT的發(fā)展，使這項(xiàng)技術(shù)更廣泛地為病患帶來(lái)福音。當(dāng)談到他自身的新研究時(shí)，Kirihata教授說(shuō)他已過(guò)杖國(guó)之年，并大約在五年前就已辭去大學(xué)的教席，但在那之后，并未中斷BNCT研究，在大學(xué)內(nèi)成立了自己的研究所，希望能專注科研，招攬來(lái)自世界各地有意研究BNCT的精英人才，為BNCT的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

對(duì)年輕一代的寄語(yǔ)時(shí)，Kirihata教授，豪氣地說(shuō)如果有任何年輕人希望從事研究新的硼領(lǐng)域的話，他的研究所會(huì)全力幫助年輕人，團(tuán)隊(duì)與世界各地的高等院校都有良好的合作關(guān)系，歡迎各位互相交流。

適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)

適用于無(wú)法切除的局部晚期/局部復(fù)發(fā)頭頸癌患者

一般來(lái)說(shuō)，頭頸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是手術(shù)、放療和藥物治療。目前，沒(méi)有證據(jù)表明 BNCT 比這些標(biāo)準(zhǔn)治療更有效。出于這個(gè)原因，當(dāng)發(fā)現(xiàn)癌癥時(shí)，考慮使用標(biāo)準(zhǔn)治療而不是BNCT。

對(duì)于無(wú)法切除的局部晚期頭頸癌患者和接受這些標(biāo)準(zhǔn)治療后局部復(fù)發(fā)的患者，將考慮為 BNCT 的適應(yīng)癥。此外，能否對(duì)整個(gè)腫瘤給予足夠的劑量也是適應(yīng)癥的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。可以說(shuō)，當(dāng)腫瘤較大時(shí)（所指腫瘤的大小因腫瘤部位而異）或腫瘤位于多個(gè)較遠(yuǎn)的地方時(shí)，很難適用BNCT。

BNCT難以治療的患者有哪些？

如果腫瘤廣泛或分散，BNCT 很難適用。因此，如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，目前只有藥物治療等其他治療方法。此外，根據(jù)腫瘤的位置，可能難以將身體固定在照射裝置上，因此也可能很難實(shí)施治療。由于在照射期間固定是必不可少的，因此無(wú)法保持相同姿勢(shì)的幽閉恐懼癥或癡呆癥患者可能難以治療。

BNCT的適應(yīng)癥還需要考慮腫瘤的大小和位置以及患者的一般情況。需要由具有 BNCT 知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行仔細(xì)判斷。