大多數(shù)父母都聽過「玫瑰疹」，好發(fā)族群在 6 個月大的寶寶身上，乍聽玫瑰疹好像很溫和的病名，其實主要就是皰疹病毒所引起，除了會引發(fā)發(fā)燒以外，臺灣林口長庚醫(yī)院兒科急診主治醫(yī)師吳昌騰分享：「少數(shù)病人偶爾會出現(xiàn)腦炎，包括小腦炎和菱腦炎?！?/span>
春、秋兩季發(fā)生玫瑰疹機率高
什么是「嬰兒玫瑰疹」（Roseola infantum）？其實是病毒感染引起產生的皮膚表現(xiàn)，以人類第 6 型皰疹病毒 （HHV-6)及人類第 7 型皰疹病毒 （HHV-7)為常見。
幾乎 95％ 嬰幼兒在 2 歲以前得到玫瑰疹，且玫瑰疹全年都可能發(fā)生，又以春、秋兩季發(fā)生機率高，但有些孩子感染后完全沒有癥狀，有的卻是連續(xù)發(fā)燒好幾日，主要是就是以寶寶的體質決定。
【嬰兒玫瑰疹小檔案】
傳染途徑： 以飛沫傳染為主，病毒存在健康成人的唾液中，經(jīng)由口腔、鼻腔或結膜黏膜進入嬰幼兒體內，進而發(fā)病。
特征：高燒 39℃ 以上，持續(xù) 3 到 5 天，然后燒突然消退，隨后出現(xiàn)皮膚疹。少數(shù)伴隨咳嗽、流鼻水等上呼吸道癥狀，與感冒癥狀相似。
玫瑰疹不會癢！3-5天會消退
因好發(fā)于 2 歲以下的嬰幼兒身上，又是玫瑰般色澤的疹子，因此命名嬰兒玫瑰疹， 2 歲以上兒童 HHV-6 血清陽性率達到 80% 以上，只是不少家長疑惑兒童明明沒有出門怎么還會感染玫瑰疹？其實因為成人身上都有可能帶有此病毒，只是因為有抗體并沒有表現(xiàn)出來。
玫瑰疹做典型的癥狀就是高燒，發(fā)燒的天數(shù)可能 3-5 天，往往高燒過后嬰兒身上就會開始出現(xiàn)疹子，一點點淡粉紅色的疹子，而這些疹子并不會癢，所以不用擔心會有抓破皮的問題，疹子會從軀干開始往上下頸部、臉部和四肢擴散，通常幾天內會自行消退。
13%感染玫瑰疹兒童有熱性痙攣
但值得注意的是，除了發(fā)燒以外少部分的寶寶在感染以后會有嚴重的并發(fā)癥，吳昌騰解釋：「原發(fā)性 HHV-6 感染的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括熱性痙攣，13% 感染兒童中可以觀察到這種并發(fā)癥?！?/span>
有時候，痙攣發(fā)作可能會不同于伴隨其他感染的熱性痙攣，通常是「局部型發(fā)作」或「長時間發(fā)作」。根據(jù)統(tǒng)計， HHV-6 是美國常與熱性痙攣相關的病毒，在美國 2 歲以下兒童的所有熱性痙攣中占了三分之一 。
吳昌騰近期臨床上就遇到一名個案，一名 1 歲多的弟弟在家里突然發(fā)現(xiàn)高燒且痙攣，吳昌騰判斷，與典型的熱痙攣不同，果然經(jīng)過后續(xù)后續(xù)檢查腦脊髓液報告是：第 6 型人類皰疹病毒，也就是會引起「嬰兒玫瑰疹」的病毒之一。
玫瑰疹也可能引發(fā)腦炎
在一項歐洲研究中，第 6 型人類皰疹病毒在 35% 的熱性痙攣兒童中分離出來。嚴重時，少數(shù)病人偶爾會出現(xiàn)腦炎，包括小腦炎和菱腦炎等。
雖然第 6 型人類皰疹病毒是兒童腦炎的罕見原因，但當它與腦水腫一起發(fā)生時，它可能是會致命的，即使在免疫功能正常的兒童中也是如此。因此，父母親一定要提高警覺，別輕忽玫瑰疹帶來的威脅。
來源：臺灣健康網(wǎng)、侵刪
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