臺灣臺中45歲傅小姐洗澡發(fā)現(xiàn)左側乳房有1顆硬塊，雖不會痛，但她立刻到醫(yī)院求診，經超音波導引切片確診為早期賀爾蒙陽性侵襲性乳癌，隨后安排乳房保留手術合并一次性手術中放射治療，不僅讓她保留良好乳房外觀，同時降低輻射劑量及省下術后漫長的傳統(tǒng)放療療程，給予跨科醫(yī)療團隊正面評價。
▲吳偉榤醫(yī)師（左）與溫義輝醫(yī)師（右）替患者進行乳癌切除搭配術中放射治療。
乳癌及早診斷治療成功率高 術后仍能恢復正常生活
臺灣一般外科副院長溫義輝表示，乳癌近年來高居好發(fā)癌癥，所幸乳癌篩檢普及，早期診斷率及治療成功率相當高，因此早期乳癌的治療副作用，對病人日后恢復正常生活的影響，也日益受到重視。由于傅小姐左乳腫瘤約0.6公分，為早期乳癌病患，經評估術中將腫瘤切除后，若再搭配術中放射治療，可望達到很好的療效。
早期乳癌治療 VS.手術中放射治療 恢復狀況大不同
放射腫瘤科主治醫(yī)師吳偉榤便指出，早期乳癌治療主流以部分乳房切除搭配后續(xù)放射治療、化學治療及賀爾蒙治療為主，其中傳統(tǒng)放射治療（俗稱電療）療程長達6周，且周1至周5每天皆需到醫(yī)院接受治療，再加上傳統(tǒng)長療程放療會造成皮膚發(fā)紅、脫皮、疼痛，對于病人的生活與工作都會造成極大影響。
吳偉榤介紹，手術中放射治療（Intra-operative Radiotherapy, IORT）是一種放射治療的新技術，在手術中先將腫瘤切除，接著立即對腫瘤空腔周邊進行放射治療，殺滅殘存癌細胞，治療僅需1次，可讓手術及放射治療1次完成，大幅降低輻射皮膚反應、心肺等周遭正常組織劑量，且保留較美觀的乳房外觀。
▲乳癌手術中放射治療vs.傳統(tǒng)術后放射治療。
術中放射治療副作用少 歐美國家較為普遍
根據(jù)歐洲的大型臨床試驗（TARGIT-A）顯示，對于早期乳癌的病患，手術當下做放射治療（IORT）與傳統(tǒng)手術后體外放射治療相比較，兩者對于腫瘤控制率一樣好，而且接受手術中放射治療產生的副作用較少，故術中放射治療在歐美國家運用相當普遍。
吳偉榤醫(yī)師強調，在新冠肺炎疫情期間，頻繁出入醫(yī)療院所仍有較大風險，早期乳癌患者若能采取一次性的手術中放射治療，除了可大幅降低染疫風險，也能減少罹患乳癌對身心造成的沖擊，不過醫(yī)師提醒，并非每位患者都適合接受此療法，建議與醫(yī)師溝通后，選擇適合的治療方式為宜。
來源：臺灣健康網、侵刪
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