長期有鼻塞、鼻涕倒流等問題，大家都會以為是感冒、過敏性鼻炎或是鼻竇炎，但專家提醒，也可能是「嗅神經(jīng)母細胞癌」惹禍，千萬別忽視！
一名中年的男性病患，長期鼻塞、鼻涕倒流等問題，陸續(xù)求診過診所、醫(yī)院，被診斷為鼻竇炎并鼻息肉，但吃藥數(shù)月都無明顯改善，近期癥狀日趨嚴重，偶爾鼻涕中會帶著血絲，只好換間醫(yī)院看診。
AI人工智能判讀找出潛藏腫瘤
收治個案鼻喉科主任王堂權(quán)表示，以高階數(shù)位內(nèi)視鏡檢查后，經(jīng)過影像強化及 AI 人工智能輔助判讀后，發(fā)現(xiàn)并非一般常見的鼻息肉，而可能潛藏有惡性的腫瘤。
進一步安排電腦斷層和病理化驗后，診斷為罕見「嗅神經(jīng)母細胞癌」。經(jīng)醫(yī)病溝通，患者決定積極接受治療。經(jīng)過 3D 微創(chuàng)內(nèi)視鏡導(dǎo)航手術(shù)合并顱底重建后，目前恢復(fù)良好，持續(xù)門診追蹤。
認識嗅神經(jīng)母細胞癌
王堂權(quán)說明，「嗅神經(jīng)母細胞癌」是嗅覺上皮區(qū)域所長出的腫瘤。典型的嗅神經(jīng)母細胞癌是長在鼻腔頂部與顱底的位置，會往篩竇、前顱窩及眼眶侵犯，屬于頭頸癌的一種。
根據(jù)統(tǒng)計，在臺灣，頭頸癌在男性的發(fā)生率與死亡率已連續(xù) 9 年名列第四，其中，鼻腔和鼻竇癌約占頭頸癌 3.3%，而嗅神經(jīng)母細胞癌又僅占鼻腔及鼻竇癌的 3%，屬于非常罕見的惡性腫瘤，每年約只有不到 10 人可能罹患。
嗅神經(jīng)母細胞癌癥狀
嗅神經(jīng)母細胞癌的癥狀，包括鼻塞、流鼻血、嗅覺異常、頭痛、復(fù)視，嚴重者甚至可能造成失明。然而，此疾病的初期癥狀與其他鼻部疾病并沒有特異性，所以大約有 70% 的病患發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)屬于晚期。
王堂權(quán)提醒，慢性鼻竇炎合并鼻息肉的患者常有鼻塞、鼻涕倒流等癥狀，而嗅神經(jīng)母細胞癌除了這些癥狀之外，另外可能會有不正常的流鼻血或嗅覺異常等情況，民眾應(yīng)特別注意。
他解釋，王先生的狀況較為特殊，其腫瘤是從右側(cè)鼻腔的嗅覺上皮長出來，左側(cè)鼻腔仍然維持一定的功能，所以他自始自終都聞得到氣味。因此，這樣的情況可能會在第1時間不容易被診斷出來。
王堂權(quán)根據(jù)臨床經(jīng)驗，透過高階數(shù)位內(nèi)視鏡檢查，往鼻腔深處探查病灶，再經(jīng)過影像強化及 AI 人工智能輔助判讀，再切片確認，一舉揪出嗅神經(jīng)母細胞癌；并且靠著 3D 微創(chuàng)內(nèi)視鏡導(dǎo)航手術(shù)，讓患者可以迅速回復(fù)正常生活。
鼻塞還異常流鼻血就該注意
由于多數(shù)人都有鼻過敏問題，常不以為意。他提醒，如果有鼻塞、鼻涕倒流等癥狀，還出現(xiàn)異常流鼻血，就需趕快就醫(yī)檢查。若能及早發(fā)現(xiàn)，進而切片檢查，確定病因，即可早期診斷、提早治療，免得腫瘤侵犯顱底與腦膜造成遺憾發(fā)生。
來源：臺灣健康網(wǎng)、侵刪
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