「出院之后我想要回去學(xué)校把我沒有讀完的書讀完……」小宏在出院前三個(gè)月時(shí)，眼神充滿希望的與我討論他的出院計(jì)劃…
小宏今年剛滿18歲，早在初中升高中的階段，因?yàn)樵獾酵瑢W(xué)霸凌，而開始出現(xiàn)幻聽、被害妄想，陸續(xù)因?yàn)榫癜Y狀干擾而出現(xiàn)沖動控制差、有暴力傾向等情形，被家人帶至許多精神科醫(yī)院就醫(yī)。
精神慢性復(fù)健病房安置
大約在兩年前在急性病房遇到小宏，當(dāng)時(shí)他像個(gè)毫無理智可言的小牛橫沖直撞。我們陸續(xù)給予藥物，甚至用上電療，來控制其精神癥狀。好不容易病情稍微穩(wěn)定出院。很快的又因?yàn)閷θ吮┝ο嘞?，又再次入院治療。今年家人?shí)在無力照顧，他年紀(jì)輕輕的就轉(zhuǎn)入我們精神慢性復(fù)健病房安置。
轉(zhuǎn)入之初，小宏仍不時(shí)因沖動控制差而出現(xiàn)撞頭等自傷的行為。記得當(dāng)時(shí)幾乎是每隔一天就要請警衛(wèi)上來協(xié)助給予病人鎮(zhèn)靜針劑，對我們這人力較少的慢性單位來說是一大困擾。
但經(jīng)過藥物的調(diào)整及規(guī)則服用藥物后，小宏?duì)顩r真的穩(wěn)定許多，簡直可以說是判若兩人。心地善良的小宏開始會主動幫忙病房中年紀(jì)較大的病人，并不計(jì)酬勞的幫忙整理用完餐后凌亂的餐廳。對于小宏這樣的改變，病房的工作人員及病友們都給予小宏肯定，但小宏總是謙虛的說：「這是應(yīng)該的，這沒什么啦…」。
生日那天，學(xué)校實(shí)習(xí)的學(xué)生也很用心的協(xié)助布置慶生會場地，甚至連慶生的帽子也是他們手工完成的。慶生會開始，大家唱完生日快樂歌后，我們請病友們動動腦筋，想一些祝福的話送給小宏，再請小宏一一回復(fù)大家的祝福?？赡苁且?yàn)殚L期生病，小宏沒辦法表達(dá)出自己的喜悅。但其實(shí)我們都知道，小宏是開心的、感動的。
出院后的生活充滿期待
讓我印象很深的是，護(hù)理長買了個(gè)小禮物要送給小宏當(dāng)生日禮物，小宏一直很有禮貌的拒絕護(hù)理長的好意，表示「我爺爺說不可以隨便收下別人的東西…」，我們怎么勸說，小宏就是堅(jiān)持不收。但小宏卻為了送東西給家人，努力集點(diǎn)數(shù)兌換病房所提供的禮物。由此可知小宏很想念家人，渴望回到與家人相處的時(shí)光。
做出院準(zhǔn)備的那段日子，小宏對于出院后的生活充滿期待。每天晚上在擔(dān)任完餐廳志工后，總會來護(hù)理站與我們訴說著自己的出院計(jì)劃：「以前因?yàn)樯?，都沒辦法在一個(gè)學(xué)校讀完書，高中換過幾個(gè)…」
「出院后我想要把我沒讀完的書讀完，至少也要高中畢業(yè)吧…」、「我想要每天放學(xué)后去打籃球，我弟弟就是因?yàn)榇蚧@球的關(guān)系，長得比我高了，而且他籃球打得很好喔…」
可能再度惡化
看著小宏這樣對未來充滿理想，展現(xiàn)同年齡的孩子未有的成熟，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)也積極協(xié)助聯(lián)絡(luò)小宏家人，詢問家人的想法，討論回家的可能。家人對于小宏返家一事仍有疑慮，怕他狀況再度惡化時(shí)，又會出現(xiàn)攻擊行為，要求醫(yī)師協(xié)助轉(zhuǎn)入相關(guān)慢性安置機(jī)構(gòu)。
小宏奶奶無奈表示:「外宿回家?guī)滋煳覀兛梢越邮埽且屗恢弊≡诩依?，我們也會?dān)心…」，而后小宏出院后被安置在離家不遠(yuǎn)的康復(fù)之家。小宏對此雖然沒有太大的意見，但偶爾仍會透露出自己其實(shí)真的很想回家。
「出院之后我不要再吃藥了，我要學(xué)習(xí)自己控制情緒…」小宏出院前一個(gè)月在周記上寫著。我難免為他擔(dān)心，苦口婆心向小宏強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥的之重要性。小宏無法接受：
「我弟弟不用吃藥，就可以好好上學(xué)、住在家里，我相信我也可以，總不能一輩子都靠藥物吧？我現(xiàn)在要跟你們學(xué)習(xí)怎么控制自己的情緒…」
「為什么你們都不用吃藥，而我卻要一直吃一輩子的藥？」
「那時(shí)候我耳朵旁邊一直有聲音，總是覺得我身邊的人要害我，很害怕，所以才會對奶奶動手啊…現(xiàn)在很重要的是學(xué)習(xí)怎么樣控制情緒，當(dāng)我害怕的時(shí)候不去打人，而不是依靠藥物」。
小宏這樣的病人，讓人既無奈又心疼。我總是在想：小宏出院后如果開始不規(guī)則服藥甚至停藥，又會再次看見他重新入院，一切又得重新來過。我們常感到無力：我們做了許多，但是病人或家屬沒辦法一起努力或配合，就很難保持戰(zhàn)果。精神復(fù)健是條漫漫長路，但我們始終相信，我們的努力是有用的，遲早有一天我們會看到成果。
來源：臺灣長庚醫(yī)院、侵刪
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