40歲以上成人夜尿癥盛行率達(dá)40%且近九成屬「夜間多尿」，夜間多尿會(huì)造成睡眠中斷、品質(zhì)不佳，也會(huì)提高罹患心血關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)，甚至是疼痛、沮喪、焦慮以及認(rèn)知、記憶和表現(xiàn)缺陷等問題，影響甚鉅。
一名現(xiàn)年 55 歲的男性高階主管，發(fā)現(xiàn)自己記憶力和判斷力變差，白天無法集中精神工作，一開始以為只是年紀(jì)漸長加上睡不好的關(guān)係，於是積極運(yùn)動(dòng)想讓自己體力和專注力變好，卻事倍功半，甚至思考是否該退休而煩惱。
直到枕邊人抱怨他總是半夜起床上廁所，打擾其睡眠，才注意是因?yàn)閺?qiáng)烈尿意中斷睡眠多次，如此狀況已持續(xù)好長一段時(shí)間，即便晚上少喝水、睡前排空尿液也無改善，於是決定前往泌尿?qū)？凭歪t(yī)，才發(fā)現(xiàn)是夜尿癥中的「夜間多尿」，經(jīng)藥物補(bǔ)充抗利尿激素分泌后，不管是個(gè)人工作狀態(tài)或夫妻睡眠品質(zhì)都趨好轉(zhuǎn)。
夜間多尿 與腦下垂體功能失調(diào)有關(guān)
40 歲以上成人夜尿癥盛行率達(dá) 40%，且年齡越長盛行率越高，其中近九成屬於「夜間多尿」，飽受夜間多尿困擾而不自知。
臺(tái)灣尿失禁防治協(xié)會(huì)理事長廖俊厚醫(yī)師表示，所謂夜間多尿就是晚上起床尿尿 2 次以上，其中夜間尿量大於整天1/3者，即為夜間多尿。因不得不中斷睡眠起床如廁，使得夜尿問題成為睡眠不足和失眠的主要原因，睡不好進(jìn)而延伸更嚴(yán)重的慢性疾病、心理健康與精神狀態(tài)問題。
臺(tái)灣泌尿科醫(yī)學(xué)會(huì)秘書長王弘仁醫(yī)師指出，夜間多尿成因有許多，包含膀胱儲(chǔ)存尿液的能力變差、慢性疾病問題、睡眠或情緒問題。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，大宗的原因則來自荷爾蒙分泌不足，通常在晚上睡覺時(shí)，腦下垂體會(huì)分泌抗利尿激素（ADH），使尿量減少、尿液濃縮，但隨著年紀(jì)增加，腦下垂體能力會(huì)逐漸退化，一旦使身體抗利尿激素分泌不足，就會(huì)導(dǎo)致夜間尿量太多，不得不頻繁起來如廁，導(dǎo)致無法一夜好眠，對生活帶來許多影響。
暗藏致命疾病警訊 夜尿與心血管、慢性疾病息息相關(guān)
據(jù)研究，超過 50% 有夜尿困擾的人，認(rèn)為其睡眠品質(zhì)受到影響，在實(shí)際生活層面，夜間多尿帶來的不僅是影響自己也影響他人，尤其睡眠中斷、品質(zhì)不佳是百病之源。生理上，提高提高罹患心血關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)；心理上，容易帶來疼痛、沮喪、焦慮以及認(rèn)知、記憶和表現(xiàn)缺陷等問題。
研究也發(fā)現(xiàn)，有夜尿問題的患者，超過 75% 同時(shí)有糖尿病、高血壓、神經(jīng)性疾病、心血管疾病等疾病在身。臺(tái)灣泌尿科醫(yī)學(xué)會(huì)理事長王弘仁醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，臺(tái)灣是三高盛行率高的國家，也使得夜尿的問題更加嚴(yán)重，夜尿問題雖不致死卻是身體出問題、腦袋部分功能失常的前哨站，一定要特別留意且展開就醫(yī)行動(dòng)，以免因小失大。
掌握「夜尿二三四」口訣 對癥下藥調(diào)節(jié)荷爾蒙
由於夜間多尿與身體機(jī)能有關(guān)，「年齡」是首要的危險(xiǎn)因子。研究顯示，男性超過 50 歲，至少每四人就有一人有夜尿問題，且每增長十歲，盛行率就增加一倍，超過 60 歲后，每兩人就有一人；此外，罹患高血壓、糖尿病、肥胖問題、心血管疾病與中風(fēng)患者也是高危險(xiǎn)族群。廖俊厚提醒男性，「只要超過 50 歲，或是有慢性疾病，就要特別記住、觀察『夜尿二三四』，夜間起床尿 2 次以上，且尿量超過全天尿量的 1/3 以上，即為夜尿多癥，盛行率達(dá) 4 成，中獎(jiǎng)機(jī)率很高！」
王弘仁表示如經(jīng)評(píng)估主要成因是腦下垂體失常導(dǎo)致抗利尿激素分泌不足，只需調(diào)節(jié)荷爾蒙就可以了，目前有口服的合成抗利尿激素藥物，睡前補(bǔ)充可有效改善夜尿癥狀，通?？蓽p少高達(dá) 5 成以上的夜尿次數(shù)，並增加 2 小時(shí)以上的連續(xù)睡眠時(shí)間，提高睡眠品質(zhì)，精神狀態(tài)也會(huì)有顯著的改善。
人口年齡持續(xù)老化，預(yù)視有夜間多尿問題的人口會(huì)越來越多，然因無病識(shí)感或不敢啟齒而導(dǎo)致就醫(yī)率低，為提升夜尿癥病識(shí)感及診斷率，自我評(píng)估，一有夜尿癥狀就快尋求專業(yè)協(xié)助。
來源：臺(tái)灣健康網(wǎng)、侵刪
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