冬天是心血管疾病的好發(fā)季節(jié)，臺(tái)灣內(nèi)科部主任黃群耀表示，在診間里，冬天患者就醫(yī)的原因?yàn)樾貝灐⒋案哐獕?，而造成胸悶的原因有很多種，如果是致命疾病所造成，那就要趕快就醫(yī)治療。
胸悶、喘、高血壓 常見冬天心血管問題
黃群耀表示，當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶時(shí)，會(huì)先進(jìn)行檢查，希望排除掉像是心肌梗塞、主動(dòng)脈剝離、血管瘤破裂、肺栓塞、氣胸等易致命的疾病，不過大約只有1-5%的胸悶患者會(huì)有致命疾病，其他患者大多為其他問題：
肌肉緊張?jiān)斐傻奶弁?
心臟瓣膜問題
肺部發(fā)炎
肋膜感染
腸胃道問題
肌肉神經(jīng)問題
在季節(jié)變換、天氣寒冷的時(shí)候，不管有沒有心血管方面問題，對身體都是一種壓力，外在的壓力會(huì)造成身體比較緊繃，這時(shí)交感神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)特別容易亢奮，因此冬季也是心血管疾病好發(fā)季節(jié)。
出現(xiàn)心肌梗塞、主動(dòng)脈剝離癥狀
應(yīng)盡速就醫(yī)
而若民眾因?yàn)樾貝灦良痹\，一般會(huì)先接受心電圖檢查、X光片檢查，來厘清是屬于哪一種胸悶，黃群耀表示，造成胸悶的原因有很多種，如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的癥狀，還是建議就醫(yī)治療： 氣胸 特征為喘不過氣，可以在家用血氧機(jī)自我檢測看血氧是否下降，如果血氧真的下降到 92-93、甚至低于 90，那就建議就醫(yī)。
心肌梗塞
胸痛的感覺就像胸前有一塊大石頭，讓人喘不過氣，另外可能會(huì)伴隨冒汗的狀況。
肺栓塞
需觀察血氧指數(shù)是否在下降，或是觀察是否有腳腫的現(xiàn)象。肺栓塞的臨床癥狀包括呼吸困難、呼吸急促、肋膜性胸痛、腿部水腫、腿部疼痛、發(fā)汗等癥狀。
主動(dòng)脈剝離
主動(dòng)脈剝離的癥狀為胸前會(huì)非常的疼痛，會(huì)有撕裂的感覺，而疼痛的癥狀通常會(huì)延伸到背部或脖子，造成喘不過氣、頭暈、半身麻痹甚至休克昏迷。
肌肉拉傷、心理因素、胃部疾病
也會(huì)造成胸悶、胸痛！
而除了致命性疾病以外，胸悶、胸痛也可能是由心理因素或是胃部、肺部疾病等因素造成。像是細(xì)菌感染、霉菌感染造成的肺炎，或是肺結(jié)核，因?yàn)榉尾糠e痰，也會(huì)有胸部悶痛的感覺，但多少會(huì)伴隨咳嗽、容易喘、呼吸困難等癥狀。
另外，胃食道逆流是引起胸痛的常見原因之一，因?yàn)槲杆嵬ㄟ^食道跑到口腔，過程中會(huì)傷害到食道，讓火燒心胸、腹部產(chǎn)生一種灼熱感，患者經(jīng)常在進(jìn)食后、坐著或躺下時(shí)感覺更不舒服。
而如果因?yàn)殄e(cuò)誤姿勢或是超過肌肉可負(fù)荷強(qiáng)度，硬撐著做完運(yùn)動(dòng)，就有可能造成肌肉拉傷，不過這種疼痛屬于「體表痛」，所以可以明確的找到痛點(diǎn)。此外，心理因素像是焦慮，也是可能引起胸悶、胸痛的原因之一，不過痛點(diǎn)不明顯，可能會(huì)一下子痛一下子不痛。
黃群耀：保護(hù)心臟，良好生活型態(tài)重要
而要保護(hù)心臟，黃群耀指出，重要的就是從良好的生活型態(tài)做起，并保持血管暢通，大家也可以銘記維持血壓的6字秘訣：
S（Salt restriction） 少鹽
A (Alcohol limitation) 不要過量飲酒
B (Body weight) 維持健康體重
C(Cessation of smoke) 不要抽煙
D(DASH Diet) 采取地中海（高鉀低鈉）飲食
E(Exercise) 運(yùn)動(dòng)
另外，維持正常的睡眠作息也很重要，黃群耀表示，常發(fā)現(xiàn)冬季很多人過敏、感冒，導(dǎo)致睡眠呼吸中止的癥狀更加重，若睡眠不好，就會(huì)容易導(dǎo)致自律神經(jīng)失調(diào)，進(jìn)而產(chǎn)生更多高血壓、心律不整、血管病變或是血栓的機(jī)率。
來源：臺(tái)灣健康網(wǎng)、侵刪
ivy-客服
