肺動脈高壓雖然不常見，卻可能是自體免疫疾病友的致命并發(fā)癥。專家提醒，莫名呼吸困難，應(yīng)盡早就醫(yī)，得以早期診斷和及時治療，免除遺憾發(fā)生。
臺中榮民總醫(yī)院過敏免疫風濕科科主任黃文男表示，肺動脈高壓是「肺動脈的高血壓」，因為壓力過大導(dǎo)致心臟需更努力工作，才能將血液送出，心臟負荷就會更重。當肺部血液供給不足，就容易因為缺氧而呼吸急促、疲倦。
肺動脈高壓高危險群：自體免疫疾病友
容易并發(fā)肺動脈高壓的高危險群，就是自體免疫疾病友者，如全身性紅斑狼瘡 、硬皮癥 、類風濕關(guān)節(jié)炎 、或其他結(jié)締組織疾病等，續(xù)發(fā)肺動脈高壓的機率約 5~10％，遠較一般人高。 臺中榮民總醫(yī)院心臟血管中心主治醫(yī)師陳昱瑋說明，主要原因是自體免疫疾病的病友，身體的發(fā)炎反應(yīng)比較強，若發(fā)炎反應(yīng)發(fā)生在肺部血管，容易造成血管管壁增厚、管腔狹窄，進而導(dǎo)致肺動脈高壓。
常見的自體免疫疾病有紅斑性狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、僵直性脊椎炎等。
癥狀不具特異性，確診多已晚期
值得注意的是，由于初期癥狀不具特異性，許多病患確診肺動脈高壓時，已經(jīng)是第三期或是第四期，也就是重度到臥床的等級，此時的治療效果及預(yù)后恢復(fù)都會較差。 在以前沒有治療肺高壓藥物的年代，確診后有一半的病患存活無法超過三年。不過，現(xiàn)在我們已經(jīng)擁有許多專門治療肺高壓的藥物，若能及早發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓，早期用藥延緩疾病嚴重度，有助避免右心衰竭，降低疾病死亡風險。
根據(jù)文獻報告，一般人的行走速率大約是 1 秒 1.2 公尺以上，交通部設(shè)計過馬路小綠人時，則是以更寬松的標準每秒 0.8 至 1 公尺設(shè)置，也就是說一般人照正常步行速度，都可以在時限內(nèi)通過馬路；但若會喘吁吁，就需注意。
及早發(fā)現(xiàn)、積極治療助延命
賴志泓表示，自體免疫疾病病友因肺動脈高壓發(fā)生機率較高，建議每年抽血檢驗心臟衰竭指數(shù)，如有發(fā)現(xiàn)「喘」等肺動脈高壓癥狀，應(yīng)再安排心臟超音波檢查。
尤其是硬皮癥引發(fā)的肺動脈高壓，盛行率更高達 24~25%，應(yīng)每年接受心臟超音波檢查；若發(fā)現(xiàn)肺動脈壓力高于46毫米汞柱，臨床會再透過心導(dǎo)管手術(shù)做診斷。
黃文男提醒，一旦出現(xiàn)「喘、咳、血、腫、暈」五癥狀，應(yīng)盡早和風免科醫(yī)師討論，適時轉(zhuǎn)介至心臟科做進一步檢查。若確診為肺動脈高壓，也應(yīng)盡早積極治療，雖無法完全治愈，但只要積極治療，將肺壓降低，就能提升生活品質(zhì)。
來源：臺灣健康網(wǎng)、侵刪
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