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第二代試管嬰兒－卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單一精蟲顯微注射（ＩＣＳＩ）
在正常情況下，當(dāng)精子和卵子相遇時(shí)，精子會(huì)穿透卵子外的透明層進(jìn)而與卵子結(jié)合并受精，但在某些情況下，精子無(wú)法自然與卵子受精時(shí)，便須以人工的方式，在顯微鏡下選擇一只精蟲，利用一支很細(xì)的玻璃針管（內(nèi)徑５μｍ，外徑７μｍ）將精蟲從尾部倒著吸進(jìn)針管內(nèi)，然后再刺入卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，這種利用人工協(xié)助的受精方式稱為「卵質(zhì)內(nèi)精蟲顯微注射」（ＩｎｔｒａＣｙｔｏｐｌａｓｍｉｃ?。樱穑澹颍怼。桑睿辏澹悖簦椋铮?，ＩＣＳＩ）。
什么情況下需要作精蟲顯微注射？
１． 重度精蟲稀少癥。
２． 精蟲活動(dòng)力特差者?！ ?/span>
３． 精蟲型態(tài)嚴(yán)重異常者?！ ?/span>
４． 經(jīng)由副睪抽取或睪丸切片所得之精蟲。
５． 高齡婦女。
６． 前次試管嬰兒受精率過(guò)低者?！ ?/span>
７． 原因不明的不孕癥
卵質(zhì)內(nèi)精蟲顯微注射是否保證百分之百的受精率？
卵質(zhì)內(nèi)精蟲顯微注射并無(wú)法保證百分之百的受精成功。根據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究統(tǒng)計(jì)，其平均受精率約為６０－７０％左右。
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
卵質(zhì)內(nèi)精蟲顯微注射技術(shù)為一種非自然的受精方式，自九十年代起即成功地應(yīng)用在人類生殖細(xì)胞上。截至目前為止，并無(wú)明確證據(jù)顯示卵質(zhì)內(nèi)精蟲顯微注射會(huì)導(dǎo)致胎兒外觀結(jié)構(gòu)上的異?；蛴袑?dǎo)致畸胎的風(fēng)險(xiǎn)。
不過(guò)由于有些無(wú)精蟲癥的原因是發(fā)生在性染色體的數(shù)目或結(jié)構(gòu)上的異常，且重度精蟲不足或無(wú)精蟲的男性約有５－１０％會(huì)合并Ｙ染色體第６區(qū)間基因的缺失，而染色體或基因缺失的疾患，很有可能經(jīng)由此技術(shù)的實(shí)施而遺傳給下一代。為避免遺憾，建議在妊娠第１６－１８周施行羊膜穿刺術(shù)進(jìn)行胎兒染色體的評(píng)估。
雖然機(jī)率不高，即使施行卵質(zhì)內(nèi)精蟲顯微注射，精子和卵子還是有可能不受精或受精比率未如預(yù)期。
當(dāng)首次接受試管嬰兒療程時(shí)，由于無(wú)法得知受精成功比率為何，您也可以根據(jù)個(gè)人意愿選擇施行：
１． 全部自然培養(yǎng)。
２． 一半自然培養(yǎng)，一半顯微注射?！ ?/span>
３． 全部顯微注射。
成功率
以顯微注射方式受精的試管嬰兒懷孕率與一般自然體外受精的試管嬰兒懷孕率相當(dāng)。 部份研究報(bào)告指出，此技術(shù)除了可幫助受精外，亦有助于胚胎的著床。