來自香港的陳姓青年,在一次健康檢查時,發(fā)現(xiàn)前縱膈腔內(nèi)長有8公分大的腫瘤,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為「胸腺瘤」,因香港醫(yī)師只愿意使用傳統(tǒng)手術(shù),鋸開胸骨切除腫瘤,陳先生只好跨海來臺灣就醫(yī),經(jīng)外科部主任醫(yī)師張睿智使用達(dá)文西機(jī)械手臂移除腫瘤,陳先生術(shù)后恢復(fù)良好,已順利康復(fù)出院。

▲花蓮慈濟(jì)醫(yī)院外科部主任醫(yī)師張睿智指出案例陳先生的胸腺瘤位置,非??拷陌ぁ?/span>
年近30歲的陳先生指出,在確診胸腺瘤之前,身體完全沒有異樣,不會痛,也沒有感覺,也不曾有過胸悶、胸痛或是無力等身體不適癥狀,所以發(fā)現(xiàn)有腫瘤時非常意外,還好他有定期健康檢查的習(xí)慣,才發(fā)現(xiàn)前縱膈腔內(nèi)長有8公分大的胸腺瘤。
陳先生提到,香港的醫(yī)院也有微創(chuàng)手術(shù),但是要移除超過3公分以上的腫瘤,醫(yī)師就會建議進(jìn)行傳統(tǒng)開胸手術(shù)移除腫瘤;但因?yàn)閭鹘y(tǒng)開胸手術(shù)必須鋸開胸骨,陳先生不想經(jīng)歷傷口大的開胸手術(shù),才轉(zhuǎn)而尋找其他治療方式。
張睿智說明,經(jīng)過計(jì)算機(jī)斷層掃描后,發(fā)現(xiàn)陳先生的胸腺瘤,形狀如雞蛋,不僅離心包膜、血管非常近,執(zhí)行手術(shù)也有一定的難度,所以使用達(dá)文西手術(shù)為陳先生移除腫瘤,過程中須小心翼翼地先將前縱膈腔的腫瘤與血管分離,再將腫瘤完整清除干凈。
張睿智強(qiáng)調(diào),胸腺由淋巴組織構(gòu)成,一般胸腺在長到成人時會慢慢退化萎縮,變?yōu)橹窘M織,但若組織不正常增生長大,就會成為腫瘤,好發(fā)于50歲至60歲的成年人,若胸腺瘤持續(xù)增生的話,甚至可能發(fā)展成惡性腫瘤,擴(kuò)散至周邊的器官及淋巴組織,所以一旦發(fā)現(xiàn)病人有胸腫瘤,醫(yī)師都會建議病人切除。
傳統(tǒng)開胸切除胸腺瘤手術(shù),少須住院2周,恢復(fù)期約6到8周,張睿智主任說,利用達(dá)文西手術(shù),不僅傷口小、失血少、對病人的傷害小,還能更精準(zhǔn)的移除病灶。
雖然案例陳先生并未因胸腺瘤出現(xiàn)不舒服的癥狀,但有30%的胸腺瘤患者會同時出現(xiàn)重癥肌無力癥狀,包含眼皮下垂、手腳無力、咬字不清等癥狀,張睿智提醒民眾,若是有以上癥狀需及早就醫(yī)檢查之外,定期健檢也可以找出疾病風(fēng)險(xiǎn)因子并及早預(yù)防。
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