這天晚上8歲的小睿和往常一樣，晚餐、洗澡后便準(zhǔn)備上床睡覺。入睡沒多久，媽媽發(fā)現(xiàn)小睿的房間傳來奇怪的聲音，進門一看，小睿躺在床上左臉抽動、口吐白沫，并且發(fā)出象是喉嚨有很多痰的聲音。媽媽想叫醒他，但小睿仍沒有反應(yīng)，緊接著小睿開始全身繃緊僵直、手腳一陣一陣地抽動，媽媽嚇得趕緊打電話叫救護車，在救護車上小睿已經(jīng)停止抽動了，但全身癱軟無力，抵達急診時，小睿已慢慢恢復(fù)了意識。
急診醫(yī)師跟媽媽詳細(xì)詢問發(fā)作的經(jīng)過，也幫小睿做了身體理學(xué)檢查，神經(jīng)學(xué)檢查及抽血檢驗，懷疑小睿可能有癲癇的疾病，因此安排小睿至兒童病房住院，進行后續(xù)的檢查和觀察。
「癲癇」在臺灣俗稱羊癇風(fēng)或豬母癲，過去常常讓世人對這樣子疾病的患者有誤解，甚至被誤認(rèn)為是精神病。目前我們知道癲癇是一種腦部疾病，在醫(yī)學(xué)上的定義如下：癲癇是由于腦中灰質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞不正常的過度放電所引起。
癲癇其實是一種相當(dāng)普遍的疾病，研究指出每1千人中大約有5.10人患有癲癇。癲癇好發(fā)時期有3個階段，第1是在出生前后，第2是小學(xué)及中學(xué)入學(xué)的前后，第3則是在65歲以上的老年人，實際上有60.70%的癲癇病人以當(dāng)今的醫(yī)療水平是找不出病因的，而30.40%查出原因的個案當(dāng)中，有些源自于先天性的疾病（如：腦部發(fā)育異常、代謝性疾病、先天性感染等），有些則是后天的疾病造成的（如：頭部外傷、腦炎及腦膜炎后遺癥等），因為遺傳而來的反而是少數(shù)，各個發(fā)病的年齡層，其好發(fā)的原因也會有所出入。
癲癇由發(fā)作表現(xiàn)可以分為兩大類：全身性發(fā)作（一瞬間整個大腦包括左右大腦半球同時全部放電），局部性發(fā)作（先從單側(cè)大腦的一個部分先放電，而后漸漸擴散影響到其他部分）。
孩童時期常見到的全身性發(fā)作有：
一、泛發(fā)性強直陣攣發(fā)作
發(fā)作時，孩子會失去意識，眼珠上吊，牙關(guān)緊閉，四肢起初會用力伸直，接下來手腳就變成規(guī)律性的抽動，因為發(fā)作時吞咽、呼吸被抑制，所以孩子口吐白沫、臉色會發(fā)白發(fā)紫。熱性痙攣一般就是以此型態(tài)表現(xiàn)。
二、失神性發(fā)作
發(fā)作時，孩子正在進行的動作會突然停止，看起來像失了魂似的，對外界沒有反應(yīng)，通常經(jīng)過數(shù)秒后，孩子便回了神并繼續(xù)原來暫停的動作；和一般發(fā)呆不同的是，一般發(fā)呆一叫他可立即回神，失神性發(fā)作時則對叫喚無反應(yīng)。
三、失張性發(fā)作
身體突然間會喪失所有肌肉的力氣，整個人碰的一聲摔下去。
四、肌陣攣發(fā)作
身體或四肢短暫快速地抖動，就好像被嚇到一般。
至于局部性發(fā)作的患童，可再依照有無合并意識喪失分為兩類：
一、單純性局部發(fā)作
孩子發(fā)作時意識清楚，通常會出現(xiàn)無法控制的手腳抽動或一部分的身體有異常的感覺，這種發(fā)作通常較不會有身體的傷害。
二、復(fù)雜性局部發(fā)作
孩子發(fā)作時會合并意識喪失，通常發(fā)作前有些患童會有感覺快要發(fā)作（前兆），之后可能出現(xiàn)頭轉(zhuǎn)向一側(cè)、一側(cè)肢體僵硬、一側(cè)肢體出現(xiàn)不自主的動作；發(fā)作后覺得疲倦。孩子可能會記得前兆，但對之發(fā)作階段便沒有印象。
遇到孩子發(fā)作時，重要的是保持冷靜、仔細(xì)觀察、并維護患童的安全，可以先讓孩子在安全的環(huán)境中躺下，翻成側(cè)臥的姿勢或頭歪向一邊，以利口水或嘔吐物自然流出，不要嘗試撬開嘴巴或塞入任何東西，密切觀察患者的動作及記錄發(fā)作的時間（若手機能夠錄像，也可將發(fā)作情形錄下，供醫(yī)師參考），發(fā)作后讓孩子休息直到恢復(fù)清醒，如發(fā)作時間超過3.5分鐘仍沒有要停止的跡象，或是發(fā)作后孩子意識一直都沒有恢復(fù)，則考慮送醫(yī)。
醫(yī)師在住院中會視孩子的狀況安排檢查，可能會安排抽血、驗?zāi)颉⒀荡┐?、腦波檢查及其他神經(jīng)學(xué)影像檢查（如腦部超音波、計算機斷層或核磁共振攝影），并依據(jù)孩子的狀況來決定是否需要外科手術(shù)、抗癲癇藥物治療或是采用生酮飲食。只要和醫(yī)師密切配合，用正面的態(tài)度認(rèn)識癲癇，遵從醫(yī)囑規(guī)律服藥，維持正常生活作息，大部分癲癇孩童可以達到良好的控制，甚至痊愈。
來源：臺灣長庚醫(yī)院、侵刪
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