質(zhì)子治療
76歲患者聽神經(jīng)瘤五年后復(fù)查腫瘤幾近消失
案例
聽神經(jīng)瘤,是橋小腦角區(qū)常見(jiàn)的良性腫瘤,體積較小、年齡較大、不愿手術(shù)的首選伽瑪?shù)吨委熀笕〉昧肆己玫男Ч?。但?duì)于體積偏大、擠壓腦干、年齡大、又不愿接受手術(shù)的,質(zhì)子治療不失為一種良好的選擇,而且臨床中發(fā)現(xiàn),瘤體內(nèi)多發(fā)囊變的聽神經(jīng)瘤,放射治療效果會(huì)更好。
患者:男性
年齡:71歲
病癥:聽神經(jīng)瘤
治療:質(zhì)子治療
治療情況:質(zhì)子治療已5年,復(fù)查顱腦MR,右側(cè)聽神經(jīng)瘤已幾近消失!




退休在家的李叔在2009年出現(xiàn)右耳耳鳴伴聽力下降,逐漸加重至右耳完全失聰。
2011年7月行顱腦MR檢查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)CPA區(qū)軟組織信號(hào)影,軸位大面積約2.2*1.4cm,考慮右側(cè)聽神經(jīng)瘤。
2012年4月顱腦MR示病灶增大到2.5*1.5cm,腦干受壓。因?yàn)椴≡钗疵黠@影響到生活質(zhì)量,略有些固執(zhí)的張叔不愿積極處理。
直到2015年9月出現(xiàn)右側(cè)面部感覺(jué)麻木、頭暈、走路不穩(wěn),復(fù)查顱腦MR時(shí),病灶進(jìn)一步增大約3.0*3.5cm,內(nèi)聽道明顯擴(kuò)大,腦干及四腦室受壓變形。
屆時(shí)李叔年事已高,不愿接受手術(shù),2015年11月選擇質(zhì)子放射治療:2.0CGE×27次,治療結(jié)束后復(fù)查,病灶就略有縮小。后定期復(fù)查顱腦MR示右側(cè)CPA區(qū)病灶逐漸縮小,出現(xiàn)頭暈、面部麻木等癥狀均得以緩解。隨訪時(shí)已76歲的張叔精神特別好,還跟年輕朋友們打乒乓球呢!



現(xiàn)質(zhì)子治療已5年,復(fù)查顱腦MR,右側(cè)聽神經(jīng)瘤已幾近消失!
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