1名35歲年輕陳姓男性患者，因為發(fā)生車禍被緊急送至童綜合醫(yī)院急診室，經(jīng)過計算機斷層檢查后發(fā)現(xiàn)，除了出現(xiàn)肝臟脾臟撕裂傷外，還意外發(fā)現(xiàn)腎臟竟然有1顆腫瘤。所幸肝臟脾臟撕裂傷只需觀察不需手術(shù)處理，等肝臟脾臟修復(fù)且病況穩(wěn)定后，再由泌尿科主任進行達文西手術(shù)，做部分腎臟切除手術(shù)，藉由術(shù)中熒光顯影藥劑使用與腎臟降溫處理，保留了大部分的腎臟，病患術(shù)后恢復(fù)良好，重拾日常正常生活。
翁瑋駿主任指出，經(jīng)過10多年來的印證，與傳統(tǒng)及腹腔鏡手術(shù)來比較，達文西手術(shù)能顯著的減少出血量，保存更多的腎臟功能、減少并發(fā)癥，以及縮短住院天數(shù)。
臺灣泌尿科微創(chuàng)內(nèi)視鏡翁瑋駿主任表示，過去對于腎細(xì)胞癌簡單的方式為腎臟全切除手術(shù)。腫瘤快速根除之后，病患必須面對的是少1顆腎臟。不過若是能早期發(fā)現(xiàn)，只需切除部分腎臟，不需將整個腎臟拿掉，盡可能多保留一些腎臟功能。
但是部分腎臟切除在傳統(tǒng)手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)上有相當(dāng)?shù)碾y度，出血及并發(fā)癥也相對比較多。而使用達文西機器手臂系統(tǒng)，有別于傳統(tǒng)手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)，可以解決大部分腹腔鏡手術(shù)遇到的瓶頸；因為機器手臂上有仿真手腕靈活的手術(shù)器械，在病人體內(nèi)，可以依主刀醫(yī)師意志，切割及縫合。
車禍送急診檢查意外發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤，所幸發(fā)現(xiàn)得早，藉由達文西手術(shù)保留大部分腎臟。
翁瑋駿主任指出，經(jīng)過10多年來國內(nèi)外的印證，與傳統(tǒng)及腹腔鏡手術(shù)來比較，達文西手術(shù)能顯著的減少出血量，保存更多的腎臟功能、減少并發(fā)癥，以及縮短住院天數(shù)。目前美國及日本的治療準(zhǔn)則，已將達文西部分腎臟切除的定位優(yōu)于傳統(tǒng)及腹腔鏡手術(shù)。
泌尿科團隊在歐宴泉教授的帶領(lǐng)下已經(jīng)累積超過3千8百例達文西手術(shù)經(jīng)驗，腎癌相關(guān)手術(shù)約450例，是達文西美國原廠直覺公司官方指定手術(shù)觀摩訓(xùn)練中心，國內(nèi)外醫(yī)師約有80人接受過訓(xùn)練。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，擁有更優(yōu)質(zhì)的腎臟手術(shù)方式，包含術(shù)中熒光顯影藥劑（Indocyanine green），可清楚的看到腎臟血流的狀態(tài)；達文西手術(shù)連動床，術(shù)中可以動態(tài)調(diào)整病患姿勢，節(jié)省手術(shù)時間；術(shù)中腎臟降溫處理，保留更多術(shù)后的腎臟功能。因此部分腎臟切除，若能注重細(xì)節(jié)，就能大幅降低腎功能不全或尿毒癥產(chǎn)生的風(fēng)險，是目前為罹患腎臟腫瘤患者很好的治療方式。
來源：臺灣健康網(wǎng)、侵刪
ivy-客服
