90高齡老翁因暴瘦、膚色變黃,輾轉(zhuǎn)由肝膽腸胃、血液腫瘤科確認(rèn)罹患胰臟癌。老翁不顧家人猶豫,堅持要開刀。外科部主任余政展面對困難個案擬定完整治療計劃,術(shù)前補(bǔ)充營養(yǎng)、花6小時手術(shù)、安排術(shù)后休養(yǎng)增加體力,讓老翁順利跨大步走出醫(yī)院。
臺灣醫(yī)院余政展主任以教具說明胰臟腫瘤位于消化系統(tǒng)中樞,切除腫瘤必須將連接部份一并切除并重建,以保留消化系統(tǒng)功能。

90高齡動手術(shù) 病患本人治療意愿堅定
老翁是退休公務(wù)員,雖短短1個月暴瘦5公斤,但作息如常,直到住家保全機(jī)警發(fā)現(xiàn)「爺爺皮膚怎么變黃?」家人才帶到醫(yī)院門診。腸胃內(nèi)科醫(yī)師林忠義檢查后高度懷疑是胰臟癌,轉(zhuǎn)血液腫瘤科主任李典錕進(jìn)一步確認(rèn)病情,再與外科部主任余政展討論治療計劃,一致決定「開刀是惟一的解決方式」。
90高齡要手術(shù),家人十分掙扎,但病人明確表達(dá)就是要開刀。余政展主任指出,「病人的胰臟腫瘤位于消化系統(tǒng)中樞,手術(shù)必須一次處理消化道、膽道、胰臟腺,完成3個臟器重建,手術(shù)難度非常高。」因病人堅持要拼,雖然得面對難題,但評估仍有機(jī)會,決定陪伴病人一家人一起闖關(guān)。
病人就醫(yī)時只剩下40公斤,余政展主任以全靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充養(yǎng)分,讓高齡病人的身體有更好準(zhǔn)備,并訓(xùn)練體力1周后,才進(jìn)行「胰頭十二指腸切除并胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合的消化道重建手術(shù)。」手術(shù)長達(dá)6小時,家屬懸著的心才暫時放下。病人術(shù)后恢復(fù)良好,幾天就能下床,休養(yǎng)到不用輔具行走,可以自己走著跟家人一起出院。
胰臟癌5年存活率低 腫瘤早期容易被忽略
余主任表示,胰臟癌是從胰臟細(xì)胞生長出來的惡性腫瘤,五年存活率低于5%,是各種癌癥中預(yù)后差、兇險的癌癥。他說,「胰臟發(fā)生早期病變時,癥狀不是很明顯,而且由于胰臟位在后腹腔,時常會被忽略,更不容易透過一般檢查早期診斷?!?/span>
余政展提醒,「隨腫瘤擴(kuò)大,依腫瘤形成時在胰臟的部位變化,病人會陸續(xù)出現(xiàn)體重減輕,黃疸或上腹悶脹疼痛、背痛、嘔吐感、胃口變差、腹瀉癥狀?!褂嗾贡硎荆A(yù)防胰臟癌除了少糖、少油、少鹽、高纖維質(zhì)飲食,也要養(yǎng)成遠(yuǎn)離煙、酒,并養(yǎng)成運動習(xí)慣,防治高血壓、高血脂、高血糖等疾病,也是防癌的不變法則。
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