▲醫(yī)師表示，晚期肝癌并不等于末期，隨著免疫組合治療的突破，若能及早積極治療，仍有機(jī)會找到生命新曙光。
肝癌初期無癥狀難察覺 確診多為晚期且預(yù)后不理想
臺灣肝癌位居好發(fā)癌癥第4名、癌癥死因第2名，且超過6成確診時已是肝癌晚期。臺大醫(yī)院云林分院胃腸肝膽科主治醫(yī)師吳立偉表示，肝臟是個無聲的器官，因此，肝癌初期沒有什么癥狀，當(dāng)病患自覺肚子脹痛、黃疸、食欲不振吃不下或檢查發(fā)現(xiàn)腹水時，多半都已經(jīng)是晚期肝癌了。
而B、C型肝炎、長期酗酒，以及近年來發(fā)現(xiàn)有上升趨勢的脂肪肝患者，都是肝癌的高風(fēng)險族群。事實上，B、C肝炎目前已有很好的抗病毒藥物可治療，而保持清淡的均衡飲食、戒除酗酒習(xí)慣，也都有助保護(hù)肝臟，遠(yuǎn)離肝癌危機(jī)。
晚期肝癌治療相對棘手 免疫組合治療搏生機(jī)
吳立偉醫(yī)師表示，過去局限于傳統(tǒng)標(biāo)靶藥物的治療效果有限，醫(yī)師束手無策，中晚期肝癌病友經(jīng)常確診后不到半年就過世，可說是一確診就陷入生命的絕望。不過，隨著醫(yī)療科技進(jìn)步，不僅標(biāo)靶藥物種類越來越多，近年也有免疫治療藥物的問世，甚至臺灣目前也有已核準(zhǔn)的免疫組合藥物治療，提供晚期肝癌患者更多的治療選擇和生存希望。
吳立偉醫(yī)師進(jìn)一步補(bǔ)充，目前不論在歐美或是日本，免疫治療藥物搭配抗血管新生標(biāo)靶都被列為中晚期肝癌治療的第1線治療選項之一，患者治療反應(yīng)率普遍良好，不但有機(jī)會避免肝功能隨腫瘤惡化或肝硬化程度越發(fā)嚴(yán)重，有希望延長中位數(shù)存活期超過1年半，甚至有可能減少腫瘤數(shù)量或腫瘤縮小，降低肝癌的期別，做根除性的治療，并且爭取到等待換肝的機(jī)會。
免疫治療有助喚醒自身免疫細(xì)胞來對抗癌細(xì)胞?？寡苄律鷺?biāo)靶則有阻斷癌細(xì)胞取得養(yǎng)份的來源，「餓死癌細(xì)胞」的作用，有助腫瘤縮小。國際臨床多用于肝硬化早期且肝功能維持尚佳的肝癌患者，但肝功能不好的患者，如果經(jīng)濟(jì)能力許可，也可嘗試使用以降低死亡率，搏取一線生機(jī)。
醫(yī)吁晚期肝癌病友 把握一線黃金治療時機(jī)
吳立偉醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，晚期肝癌的治療策略不再只是單獨(dú)使用免疫療法或是標(biāo)靶藥物，未來治療趨勢將針對個別患者采取合并不同藥物組合的治療方式，也期盼這些組合將來有機(jī)會納入健保給付，以幫助更多晚期肝癌病友。
醫(yī)師呼吁，晚期肝癌者一定要把握一線黃金治療期，與醫(yī)師討論，找到個人很好治療策略。另外，從預(yù)防角度來看，B、C型肝炎患者一定要定期追蹤，有助及早發(fā)現(xiàn)腫瘤，及早治療。
來源：臺灣健康網(wǎng)、侵刪
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