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質(zhì)子治療 | 布拉格峰是什么呢？

質(zhì)子治療中心

布拉格峰

布拉格峰是一個(gè)物理名詞，是用來(lái)形容粒子穿過(guò)障礙物時(shí)的能量衰減曲線。假設(shè)一個(gè)腫瘤位于身體中央，腫瘤中心距離體表10cm，需要1 0 0%的能量才能徹底被殺死。傳統(tǒng)放療：如果用伽馬射線，為了避免射線在進(jìn)入身體（10cm路程）的過(guò)程中能量損失，只能將初始能量調(diào)高，盡量讓射線在“長(zhǎng)途跋涉”到癌細(xì)胞時(shí)還剩的能量。

質(zhì)子治療

利用布拉格峰效應(yīng)，可以通過(guò)很低的能量照射進(jìn)人體，然后在10cm的深度“引爆能量”，從而殺死腫瘤細(xì)胞，也稱為“定點(diǎn)爆破”。質(zhì)子在爆破后，能量迅速下降，直至能量值歸零。就是說(shuō)當(dāng)射線穿透腫瘤后，幾乎沒(méi)有能量了，所以不會(huì)損傷腫瘤周邊的器官。

布拉格峰射線在穿透腫瘤后，還留存一部分能量。當(dāng)多次照射之后，積累的這部分能量會(huì)對(duì)周圍組織造成損傷。別看質(zhì)子線在途中存余的能量值很低，實(shí)際治療過(guò)程中如果采用人為制造布拉格峰展寬，累積的剩余能量可達(dá)平臺(tái)期能量的10-20%。考慮到重離子射線對(duì)細(xì)胞的損傷是致死性的（不可逆），那么對(duì)于緊鄰神經(jīng)、血管的腫瘤，就需要謹(jǐn)慎使用重離子治療，比如李宗偉的鼻咽癌就采用的質(zhì)子治療。

利用傳統(tǒng)3D放療技術(shù)可以把主要能量集中在腫瘤區(qū)域。但仍然有一部分低能量會(huì)波及到周邊正常組織。即便3D照射技術(shù)很成熟，但由于伽馬、x射線的本身特性，這種能量外溢不可避免。當(dāng)把射線換成質(zhì)子和重離子線后，問(wèn)題迎刃而解。

調(diào)強(qiáng)質(zhì)子治療就是利用質(zhì)子和重離子射線進(jìn)行適形治療。