根據(jù)統(tǒng)計，臺灣罹患白內(nèi)障的患者逐年升高，其中有不少人合并有嚴重的散光問題。雖然人工水晶體能改善白內(nèi)障困擾，卻無法解決「散光」問題，使得術(shù)后看東西仍「疊影重重」，眼科醫(yī)師建議，想改善此狀況，選對水晶體是關(guān)鍵！
老年性白內(nèi)障是一種老化的現(xiàn)象，隨著年齡的增加，水晶體會慢慢發(fā)生硬化、混濁的情形。據(jù)統(tǒng)計，罹患白內(nèi)障的盛行率，60 歲以上有 80%、70 歲以上則高達 90% 以上，是老年人很普遍的眼部疾病。
人工水晶體不只一種，各功能有助改善視覺敏感度
目前，白內(nèi)障治療仍以手術(shù)替換人工水晶體為主，由于每位患者情況不一，人工水晶體無法完全滿足所有需求，因此，便有著不同功能的人工水晶體出現(xiàn)，以求能進一步改善視覺靈敏度，提升視力，促進生活品質(zhì)。
白內(nèi)障合并嚴重散光，矯正散光人工水晶體來幫忙
臺灣醫(yī)師梁章敏表示，尤其是許多白內(nèi)障患者合并有嚴重散光問題，就算進行手術(shù)治療、改善白內(nèi)障問題，散光卻無法解決。術(shù)后看東西仍不免有模糊、疊影之感，需另外配戴散光眼鏡、進行雷射手術(shù)才可解決。
高雄榮民總醫(yī)院眼科部主治醫(yī)師龔雅欣指出，散光是一種因角膜弧度不正常而導致的屈光不正，有可能是先天發(fā)生，或后天逐漸發(fā)展形成。有散光時，眼睛會無法均勻地在視網(wǎng)膜上聚焦，進而導致視力模糊或扭曲。
龔雅欣醫(yī)師說：「過去白內(nèi)障合并散光問題患者如果想要矯正散光，可采用三種方法：一是術(shù)后繼續(xù)配戴散光眼鏡；二是在手術(shù)過程中進行角膜切口手術(shù)；三是于術(shù)后一至二個月后，再進行雷射屈光手術(shù)?！?/span>
矯正散光人工水晶體，擺脫眼鏡糾纏還能濾藍光
梁章敏醫(yī)師指出，隨著醫(yī)療進步，現(xiàn)今已有「矯正散光人工水晶體」，能讓患有散光問題的白內(nèi)障患者，在白內(nèi)障手術(shù)之后，能完全擺脫眼鏡束縛，也無需多花雷射手術(shù)費用，一次手術(shù)就可同時解決白內(nèi)障與散光問題。
目前新型的矯正散光人工水晶體，加入日本工藝的非球面設(shè)計，不但能矯正散光更能減少球面像差，能大幅提升視力品質(zhì)；并能減少球面像差，提升夜間視力，提供較好的對比靈敏度，獲得更好的視覺品質(zhì)，讓生活更便利。
此外，更將人工水晶體的顏色設(shè)計成黃色，能過濾高能量的有害藍光，提供視網(wǎng)膜更多的保護，減少視網(wǎng)膜損害。也能在術(shù)后，提供自然感的亮度與顏色，減低刺眼感或是看到的景象太亮或偏白，增加舒適度。
術(shù)后視力品質(zhì)大提升，還能增加術(shù)后滿意度
梁章敏醫(yī)師就曾收治白內(nèi)障合并散光的患者，因單眼白內(nèi)障求診。在醫(yī)師建議下，使用了新型的散光矯正人工水晶體，術(shù)后的裸眼視力達到 1.0 以上，患者的滿意度相當高。
而患者的另一眼，因為在更早期就發(fā)生了白內(nèi)障，因此，只使用了一般的人工水晶體，散光問題無法獲得改善，術(shù)后裸視不足 1.0，需另外配戴眼鏡，非常不便。經(jīng)梁醫(yī)師建議，進行了雷射手術(shù)去除散光度數(shù)，才得以完全脫鏡。
他進一步說明，「視力品質(zhì)」是白內(nèi)障手術(shù)滿意度好壞的關(guān)鍵，因為患者進行手術(shù)就是為了提升視力，若是無法達到其要求，就會影響滿意度。而「視力品質(zhì)」的指標，則以術(shù)后生活品質(zhì)的提升來決定。
龔雅欣醫(yī)師表示，術(shù)后的裸視度數(shù)，主要由殘余的球面度數(shù)（近視或遠視）和散光度數(shù)決定，殘留度數(shù)越多，裸視就越差?！付g(shù)前檢查越精確，越能減少殘余度數(shù)；為減少殘余散光，使用散光矯正人工水晶體較為有效?！?/span>
如何挑選適合人工水晶體？檢測 + 醫(yī)病溝通
而如何挑選適合的水晶體？梁章敏醫(yī)師說，手術(shù)前會進行詳盡的眼科檢查，也會進行醫(yī)病溝通，詢問患者經(jīng)濟能力、手術(shù)期待、視力要求等，經(jīng)討論后，再給予人工水晶體的挑選建議，決定采用何種人工水晶體。
小知識：術(shù)前評估，你該跟醫(yī)師討論…
生活型態(tài)：將平常的工作和生活習慣考慮進去。
需求選擇：需要看遠或看近、是否有開車需求等。
經(jīng)濟狀況：手術(shù)預(yù)算多少、是否有買醫(yī)療險等。
龔雅欣醫(yī)師進一步說明，而患者若有意植入散光矯正人工水晶體，術(shù)前醫(yī)師會謹慎評估患者散光，是屬于角膜規(guī)則散光，或是角膜不規(guī)則散光。
若屬不規(guī)則散光，則無法以散光人工水晶體來矯正；若角膜散光是規(guī)則散光，再考慮手術(shù)原就會增加的散光度數(shù)，透過電腦系統(tǒng)運算，就可找出適合矯正散光人工水晶體，讓患者術(shù)后降低散光干擾，擁有清晰視力。
術(shù)后該如何照護呢？龔醫(yī)師提到，只要依照醫(yī)囑使用抗生素及類固醇藥水，來防止感染及減輕炎癥反應(yīng)；生活上，只要注意別壓迫患眼、不提重物、避免低頭、禁止俯身、防水濺眼、劇烈運動，并避免揉擦眼睛等即可。
來源：臺灣健康網(wǎng)、侵刪
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